肌肉貼片，修復(fù)了衰竭心臟_滕州在線

在一項(xiàng)臨床試驗(yàn)中，研究人員用干細(xì)胞培育的肌肉貼片修復(fù)了衰竭心臟。

2016 年，一名 46 歲女性心臟病發(fā)作，后發(fā)展為心力衰竭。醫(yī)生在其心臟表面植入了 10 塊包含 4 億個(gè)細(xì)胞的貼片。英國帝國理工學(xué)院心臟再生醫(yī)學(xué)研究員 Sian Harding 說，醫(yī)生還在這名患者身上使用了兩種通常用于心臟移植的免疫抑制劑。

此后，該患者病情穩(wěn)定了 3 個(gè)月，支撐她完成了心臟移植手術(shù)。科學(xué)家檢查換下的心臟后發(fā)現(xiàn)，植入的肌肉貼片仍在原位，且形成了細(xì)小的血管，表明它們正在吸收氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)。

這項(xiàng)試驗(yàn)于 2021 年進(jìn)行。1 月 29 日，相關(guān)成果發(fā)表于《自然》，同時(shí)發(fā)表的還有早先在恒河猴身上獲得的研究成果，該研究使用了含有 4000 萬或 2 億個(gè)細(xì)胞的肌肉貼片。Harding 稱這一發(fā)現(xiàn)“顛覆了傳統(tǒng)認(rèn)知”。

“我們首次擁有了一種實(shí)驗(yàn)室培育的生物移植物，可以穩(wěn)定并強(qiáng)化心肌。”論文合著者、德國哥廷根大學(xué)醫(yī)學(xué)中心心臟外科醫(yī)生 Ingo Kutschka 在近日召開的新聞發(fā)布會(huì)上表示。

該療法并非替代心臟移植，但可以幫助那些正在等待心臟移植的晚期心力衰竭患者。論文合著者、德國哥廷根大學(xué)醫(yī)學(xué)中心藥理學(xué)家 Wolfram-Hubertus Zimmermann 表示，只有不到 1% 的患者需要進(jìn)行心臟移植，這種方法為目前處于姑息治療中的患者提供了新的選擇。

在這項(xiàng)研究中，Zimmermann 團(tuán)隊(duì)使誘導(dǎo)多能干細(xì)胞生成心肌與結(jié)締組織，并與膠原蛋白凝膠混合制成貼片。研究人員通過微創(chuàng)手術(shù)，將其放置在心臟表面。

研究人員將貼片植入 6 只患有心力衰竭的恒河猴體內(nèi)，并與 7 只未治療的猴子進(jìn)行了比較。其中 3 只接受治療的猴子每只得到了 2 塊貼片，其余 3 只每只得到了 5 塊。這些動(dòng)物還服用了阻斷不良免疫反應(yīng)的藥物。

6 個(gè)月后，與對(duì)照組相比，接受 5 塊貼片的恒河猴的心壁增加了 15% ；3 只貼有貼片的猴子的心跳泵出量增加了 10% 。Zimmermann 說：“這表明，在心臟泵血時(shí)，貼片也在起作用，這會(huì)使整個(gè)心臟的泵血功能增強(qiáng)。”

所有接受治療的猴子均未出現(xiàn)心律失常或腫瘤。“我們已證明，可以安全地為衰竭心臟添加肌肉組織。”Zimmermann 說。目前，研究團(tuán)隊(duì)已為 15 名患者植入 20 塊類似肌肉貼片，并計(jì)劃招募更多參與者。此外，團(tuán)隊(duì)還將在恒河猴中測試新的貼片設(shè)計(jì)，以減少對(duì)免疫抑制藥物的依賴。

來源：科普中國