從“頭”開始:
警惕悄無聲息的腦腫瘤
目前被廣泛確認(rèn)的風(fēng)險因素主要有兩個:接受過頭部放射治療(電離輻射),以及特定的遺傳易感基因變異。
基因?qū)儆诓豢筛淖兊囊蛩兀虼宋覀兛梢宰龅念A(yù)防措施就是:減少不必要的頭部 X 光或 CT 檢查,尤其是兒童。但也要注意,該做的檢查得做,不能全部拒絕,正常診療需要的合理檢查不用太擔(dān)心;避免長期接觸高劑量輻射源(比如職業(yè)暴露);保持健康的生活方式,從飲食、睡眠到心理健康,全面降低整體的癌癥風(fēng)險。
當(dāng)你出現(xiàn)持續(xù)性頭痛、視力模糊、噴射狀嘔吐、言語不清、情緒反常或平衡感下降等癥狀時,不要輕易歸咎于“太累了”或“情緒波動”,這可能是大腦在發(fā)出預(yù)警,應(yīng)該及時就診以免耽誤。
別忽視“眼”前危機(jī):
紫外線下的眼腫瘤風(fēng)險
紫外線的 DNA 損傷特征同樣出現(xiàn)在部分眼黑色素瘤中,尤其是虹膜和結(jié)膜這些“暴露在陽光下的部位”;因此,在陽光強(qiáng)烈的時段,如中午時分、海邊、滑雪、駕駛等場景,佩戴太陽鏡可以有效阻擋有害紫外線,減少累積性眼部損傷,降低患癌風(fēng)險。暫無針對性的眼腫瘤篩查意見,保持常規(guī)的眼科體檢即可。
小心“上呼吸道”的陰影:
頭頸部腫瘤悄然來襲
目前頭頸部腫瘤的發(fā)病風(fēng)險主要集中在以下幾類人群:
· 長期吸煙者(包括香煙、雪茄、煙斗)。
· 長期飲酒人群,尤其是重度飲酒者。
· 咀嚼檳榔習(xí)慣者。
· 有反復(fù)口腔炎癥、口腔衛(wèi)生狀況差的人群。
· 感染高危型人乳頭瘤病毒(HPV)的人群,特別是 HPV-16 型。
其中煙酒的聯(lián)合作用最為可怕,有研究發(fā)現(xiàn),吸煙和飲酒合用的人,患喉癌和下咽癌的風(fēng)險高達(dá)非吸煙不飲酒者的 40 倍以上。
因此戒掉這些不良習(xí)慣,就可以顯著降低頭頸部腫瘤的發(fā)病風(fēng)險;而對 HPV 相關(guān)的口咽癌,疫苗接種已被證明可以有效預(yù)防病毒相關(guān)癌變,尤其是年輕人群(包括男性)也應(yīng)納入接種范圍。
除了行為上的預(yù)防,早期識別同樣重要。如果你出現(xiàn)了持續(xù)性的聲音嘶啞、咽喉異物感、吞咽困難、口腔潰瘍反復(fù)不愈,甚至是無明顯原因的牙齦出血或耳痛,都不應(yīng)掉以輕心。很多頭頸部癌癥的早期信號被誤認(rèn)為“發(fā)炎”或“上火”,從而錯過最佳診斷時機(jī)。
別讓“小脖梗”變成大問題:
甲狀腺癌悄然流行
防癌要點(diǎn):注意甲狀腺結(jié)節(jié)
絕大多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)是良性的,惡性結(jié)節(jié)僅占5%。良性甲狀腺結(jié)節(jié)不必過度治療,若其影響外觀、吞咽功能或呼吸,需就醫(yī)選擇治療方案。
對于有家族病史或有結(jié)節(jié)出現(xiàn)的高危人群需要定期做B超排查,當(dāng)B超提示為惡性時,還需加做甲狀腺細(xì)針穿刺病理檢查。
別讓呼吸成為負(fù)擔(dān):
肺癌的隱形殺手
防癌要點(diǎn):戒煙、遠(yuǎn)離二手煙
吸煙是目前醫(yī)學(xué)界可明確導(dǎo)致肺癌的最主要的原因之一,全球三分之二以上的肺癌死亡由吸煙所致,肺癌與吸煙強(qiáng)度(吸煙量)和持續(xù)時間呈正相關(guān)。按照病理分類,肺癌可以分為非小細(xì)胞肺癌和小細(xì)胞肺癌,其中小細(xì)胞肺癌約占15%—20%。數(shù)據(jù)顯示,在非小細(xì)胞肺癌患者中,有過吸煙史的患者超過85%,而在確診的小細(xì)胞肺癌患者中,有過吸煙史的患者高達(dá)95%以上,成為導(dǎo)致小細(xì)胞肺癌的首要危險因素。
防患于“胸”前:
乳腺癌從生活方式開始預(yù)防
有些風(fēng)險,我們無法改變——比如家族史、BRCA1/2 等高危基因突變、致密型乳腺、既往乳腺良性疾病等。對于這部分人群,應(yīng)及早啟動乳腺癌篩查計劃,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行個體化風(fēng)險評估與隨訪管理。
護(hù)“胃”在先:
別讓癌癥從餐桌上偷襲
防癌要點(diǎn):幽門螺桿菌
根據(jù)《第五次全國幽門螺桿菌感染處理共識報告》顯示,目前我國幽門螺桿菌(Hp)感染率仍達(dá)約50%。
據(jù)此推算,大概一半國人感染幽門螺桿菌,也就是7億。
早在1994年,世界衛(wèi)生組織(WHO)下屬的國際癌癥研究機(jī)構(gòu)(IARC)就已經(jīng)將幽門螺桿菌定為I類致癌原。幽門螺桿菌感染者中僅約15%~20%會發(fā)生消化性潰瘍,5%~10%發(fā)生幽門螺桿菌相關(guān)消化不良,約1%發(fā)生胃惡性腫瘤。
而避免幽門螺桿菌感染,首先要做到的,就是分餐,也不要用自己的筷子給別人夾菜。
護(hù)“肝”如命:
別讓沉默的肝癌悄然扎根
防癌要點(diǎn):防肝炎、不喝酒
喝酒傷肝是和吸煙傷肺一樣的被大眾所熟知。酒的主要成分是乙醇,乙醇進(jìn)入肝細(xì)胞后氧化為乙醛,后者具有肝毒性和致癌性,體內(nèi)過量積聚會對肝臟造成嚴(yán)重危害。飲酒可導(dǎo)致酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化等多種慢性肝病,并且能夠增強(qiáng)乙肝、丙肝病毒等誘發(fā)原發(fā)性肝癌的作用。
“腸”護(hù)有道:
別讓結(jié)直腸癌悄悄扎根
防癌要點(diǎn):高膳食纖維、低脂飲食
多食用富含膳食纖維的食物,可以降低腸癌風(fēng)險。匹茲堡大學(xué)研究員進(jìn)行的一項研究,將20名非裔美國人和20名非洲當(dāng)?shù)剞r(nóng)民的日常飲食對調(diào)發(fā)現(xiàn),通過影響受試者腸道微生物群中與癌癥風(fēng)險有關(guān)的生物標(biāo)志物,高膳食纖維、低脂飲食對結(jié)腸癌預(yù)防具有潛在作用。
“宮”防未然:疫苗與篩查,
共筑宮頸癌防線
防癌要點(diǎn):接種HPV疫苗
宮頸癌主要由高危型HPV(人乳頭瘤病毒)持續(xù)感染引起。根據(jù)致癌性的不同分為高危型和低危型,2019年ICO中國HPV和相關(guān)疾病報告顯示,中國女性約98%的宮頸癌由高危型HPV導(dǎo)致。而HPV疫苗是目前唯一一款能夠預(yù)防癌癥的疫苗。

不過,世界衛(wèi)生組織多次提示
近一半的癌癥都可預(yù)防
而在這些可預(yù)防的癌癥中
80%都與生活方式相關(guān)
保持健康的生活方式
真的可以“趕跑”很多癌癥