眾所周知，
測血壓時會得出兩個值：
“高壓和低壓”
是高壓高危險，還是低壓高危險？
今天就一起來了解一下！
“高壓高”和“低壓高”
哪個更危險？
血管作為血液輸送的通道，如同水管，水壓越大，管道出現(xiàn)老化、破裂的風(fēng)險越高。因此，收縮壓升高對血管的損傷尤為嚴(yán)重，是導(dǎo)致心臟、大腦、腎臟、眼睛等器官病變的主要因素。
雖然低壓（舒張壓）升高也存在風(fēng)險，但相對而言，其危害程度較低。若僅為單純性舒張壓升高，說明大動脈彈性尚可，此時器官受損程度較輕。因此，在高血壓治療中，對收縮壓（高壓）的控制至關(guān)重要。
為什么低壓高了
不容易降低？
在很多高血壓患者的認(rèn)知中，降低舒張壓似乎更困難。即使服用降壓藥物后，收縮壓（高壓）下降顯著，但舒張壓（低壓）降低幅度較小，是否存在專門降低舒張壓的藥物？
事實上，各類降壓藥物均作用于收縮壓和舒張壓，并無單一針對收縮壓或舒張壓的藥物。只是因為收縮壓對降壓藥物較為敏感，服藥后下降較快，而舒張壓降低相對較慢，從而給人一種不容易降低的錯覺。
然而，高血壓晚期會導(dǎo)致動脈硬化、彈性降低，此時舒張壓可能恢復(fù)正常甚至偏低，而單純升高的收縮壓（高壓）則更難以控制。
不同血壓類型的
治療側(cè)重點
老年高血壓的主要特征為收縮壓（高壓）升高，而舒張壓（低壓）正常或偏低。大部分老年人對較低的舒張壓具有較好的耐受性，且舒張壓對降壓藥物的敏感性較低。因此，在降壓治療過程中，主要調(diào)控目標(biāo)是使收縮壓達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，可相對忽略舒張壓，除非出現(xiàn)顯著的低血壓癥狀。
對于單純舒張壓升高的情況，以及中青年高血壓的特點，靜息心率是選擇降壓藥物的重要參考。若靜息心率超過80次/分鐘，可能存在交感神經(jīng)興奮性高；若靜息心率低于80次/分鐘，可能腎素分泌較多。
許多中青年人的舒張壓升高可能是由心理壓力大、焦慮抑郁等負(fù)面情緒，或肥胖、睡眠不足等因素誘發(fā)。若在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)律服用降壓藥物，但血壓仍波動較大，可以嘗試心理門診、減輕體重、改善睡眠等措施，可能取得比降壓藥物更好的療效。
綜上，收縮壓升高較舒張壓升高更為危險，是高血壓治療的關(guān)鍵指標(biāo)。對于老年高血壓，降壓治療的主要目標(biāo)是控制收縮壓達(dá)標(biāo)。而對于單純舒張壓升高者，靜息心率是選擇降壓藥物的重要參考。
“高壓高”和“低壓高”哪個更危險?
雖然低壓(舒張壓)升高也存在風(fēng)險，但相對而言，其危害程度較低。在高血壓治療中，對收縮壓(高壓)的控制至關(guān)重要。
為什么低壓高了不容易降低?
各類降壓藥物均作用于收縮壓和舒張壓，只是因為收縮壓對降壓藥物較為敏感，服藥后下降較快，而舒張壓降低相對較慢，從而給人一種不容易降低的錯覺。
不同血壓類型的治療側(cè)重點:
老年高血壓的主要特征為收縮壓(高壓)升高，而舒張壓(低壓)正常或偏低，在降壓治療過程中，主要調(diào)控目標(biāo)是使收縮壓達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。
對于單純舒張壓升高的情況，以及中青年高血壓的特點，靜息心率是選擇降壓藥物的重要參考。許多中青年人的舒張壓升高可能是由心理壓力大、焦慮抑郁等負(fù)面情緒，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下對癥下藥。
來源：山東疾控
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