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醫(yī)生緊急提醒:紅霉素軟膏千萬不能隨便用!趕緊告訴家里人
來源:上善傳媒  日期:2025-03-14  瀏覽量:  欄目:城事

繼爐甘石洗劑(可回顧往期文章這種皮膚科“神藥”真的被夸大了,很多人還在亂用!快自查!》被莫名捧紅以后,又一皮膚科常用藥紅霉素軟膏也神奇大火。這種幾乎家家必備的常用藥膏,被廣泛應(yīng)用于各種病癥和場景,但實(shí)際上這些場景大多是濫用。

在某些博主的宣傳之下,紅霉素軟膏可真當(dāng)作“萬能藥”,用于蚊蟲叮咬、濕疹、痘痘、腳氣、日常護(hù)膚產(chǎn)品。甚至還有不少人拿來涂寶寶的紅屁屁

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比如,某門戶 APP 中“紅霉素軟膏涂紅屁屁”的帖子竟然有 14 萬+篇,紅霉素軟膏真能簡單輕松擊退無數(shù)家長頭疼的寶寶“紅屁屁”嗎?

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網(wǎng)絡(luò)截圖


今天我們就來好好聊聊這款幾乎每家一支的藥膏常見的濫用場景,以及究竟該如何使用。


紅霉素軟膏常見的濫用場景

及正確應(yīng)對(duì)辦法


1

寶寶的“紅屁屁”(尿布疹) 


紅屁屁是尿布皮炎的俗稱,也稱為尿布疹。這是一種常見的嬰兒皮膚病,主要表現(xiàn)為尿布覆蓋區(qū)域的皮膚發(fā)紅、炎癥,可能伴有皮疹、糜爛或脫皮。絕大部分情況不建議單用紅霉素軟膏治療“紅屁屁”。

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尿布疹


對(duì)于尿布疹的治療,最核心的元素就是保濕、減少刺激及抗炎


要點(diǎn)如下:

  • 加強(qiáng)涂抹保濕乳/霜;

  • 減少尿布佩戴時(shí)間;

  • 及時(shí)清除糞便/尿;

  • 以及根據(jù)炎癥輕重涂抹對(duì)應(yīng)的藥膏抗炎。


具體的措施就是:



  • 寶寶拉臭臭的時(shí)候及時(shí)發(fā)現(xiàn)


  • 更換尿布并用濕巾/濕毛巾輕柔擦拭干凈皮膚并及時(shí)補(bǔ)涂保濕乳/凡士林


  • 另外可根據(jù)炎癥的嚴(yán)重程度選擇氧化鋅軟膏、地奈德乳膏等對(duì)癥外用藥處理。


除此之外紅屁屁有一定幾率可能出現(xiàn)繼發(fā)的細(xì)菌、真菌感染,如果確實(shí)出現(xiàn)了繼發(fā)感染需要抗感染治療


補(bǔ)充小 TIP:


皮膚炎癥≠感染,所以抗感染治療不等同于抗炎治療。


皮膚炎癥:是一種皮膚的免疫反應(yīng),可以是某些刺激物或損傷(如紫外線)的反應(yīng),也可能就是自身的免疫異常。

皮膚感染:則是由微生物(如細(xì)菌、病毒、真菌或寄生蟲)侵入皮膚引起的疾病。

2

蚊蟲叮咬 


蚊蟲叮咬可以理解為蟲咬引起的過敏反應(yīng),所以嚴(yán)重的蚊蟲叮咬醫(yī)生會(huì)讓看口服抗過敏藥,也可能根據(jù)情況涂抹外用糖皮質(zhì)激素軟膏抗炎促皮疹消退止癢,當(dāng)然大部分叮咬哪怕不處理也會(huì)自行消退。紅霉素軟膏既不能止癢也不能抗炎,僅能起減少叮咬口感染風(fēng)險(xiǎn)的作用。


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蚊蟲叮咬。圖庫版權(quán)圖片,轉(zhuǎn)載使用可能引發(fā)版權(quán)糾紛


3

濕疹


濕疹是咱們最常見的慢性、復(fù)發(fā)性的炎癥性皮膚病,其病理核心就是皮膚出現(xiàn)非感染性的炎性。治療核心就是保濕、抗炎,所以紅霉素軟膏在濕疹中的作用也是約等于凡士林(可回顧往期文章《就沖這 5 點(diǎn),家里都該備好凡士林!》)


4

痘痘(痤瘡)


痘痘,學(xué)名痤瘡,同樣是最常見的慢性、復(fù)發(fā)性的炎癥性皮膚病,其發(fā)病機(jī)理涵蓋了皮脂腺功能異常、皮脂腺導(dǎo)管的堵塞、痤瘡丙酸桿菌等微生物異常增殖以及炎癥反應(yīng)。

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痤瘡。圖庫版權(quán)圖片,轉(zhuǎn)載使用可能引發(fā)版權(quán)糾紛


而痤瘡皮疹又根據(jù)其表現(xiàn)嚴(yán)重程度不同分為白頭粉刺、黑頭粉刺、紅色丘疹、膿皰疹、結(jié)節(jié)及囊腫等,每種類型對(duì)應(yīng)的外用措施不同,更不會(huì)一概而論僅用一種抗生素藥膏。


5

腳氣


腳氣,其實(shí)是足部皮膚的真菌感染,需要足療的抗真菌治療,而紅霉素?zé)o明顯抗真菌作用。


所以以上情況至少絕大多數(shù)場景紅霉素軟膏都不是優(yōu)選。


濫用現(xiàn)象背后的原因


不否認(rèn)紅霉素軟膏具有以下優(yōu)點(diǎn):


  • 價(jià)格低廉(多種產(chǎn)品在網(wǎng)購平臺(tái)不超過 3 塊錢)


  • 是非處方藥(OTC)無需醫(yī)生處方就輕易可于藥店/網(wǎng)購獲得;


  • 其具有良好的封閉性可創(chuàng)造濕性愈合環(huán)境。

但它真的萬能嗎?


非也,至少從上述的案例分析來看,紅霉素軟膏都乏力。如果真的萬能藥,皮膚科醫(yī)生恨不得直接掏出來給所有長得相似難以辨認(rèn)的皮疹制造美好的歸宿。


紅霉素軟膏的最佳

適用場景是什么?


我們首先分析一下紅霉素軟膏的主要成分,它通常包括:


1%~2% 紅霉素;


凡士林;


羊毛脂。


液體石蠟。


紅霉素是一種大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,通過抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成來對(duì)抗革蘭氏陽性菌和部分革蘭氏陰性菌。簡而言之就是抗菌。

凡士林、羊毛脂、液體石蠟通過配成延展性和附著力適中的油膏,達(dá)到保濕的效果。

所以總體來說可以把紅霉素軟膏的功效總結(jié)為:有抗感染作用的保濕霜。所以適用的場合往往是存在明確輕度感染(如膿皰瘡)以及預(yù)防/治療小面積燒傷/創(chuàng)傷。

所以,什么時(shí)候才是紅霉素軟膏的最佳適用場景呢?答案是,預(yù)防/治療小面積燒傷/創(chuàng)傷。


比如輕微的磕傷碰傷、傷口不深,使用碘伏消毒、生理鹽水清潔以后可以涂抹紅霉素軟膏。


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磕碰傷。圖庫版權(quán)圖片,轉(zhuǎn)載使用可能引發(fā)版權(quán)糾紛


不嚴(yán)重的燙傷,即刻立馬用冷水充分降溫后也可以涂抹紅霉素軟膏預(yù)防感染。


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燙傷圖庫版權(quán)圖片,轉(zhuǎn)載使用可能引發(fā)版權(quán)糾紛


而且不建議自行連續(xù)使用超 1 周。


對(duì)于其他場景,特別是自己也不知道是啥皮疹的,希望咱們還是盡可能明確診斷后精準(zhǔn)用藥。



參考文獻(xiàn)

[1]《中國臨床皮膚病學(xué)(第2版)上下冊》趙辨著.出版社:江蘇科學(xué)技術(shù)出版社,ISBN:9787553771427

[2] 許德田譯.《藥妝品》(第3版).2018

[3] Dermatology,4/E by Jean L. Bolognia,Julie V. Schaffer,Lorenzo Cerroni.2018


來源:科普中國

編輯: 金峰光

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