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新版國家醫(yī)保目錄正式實施

據(jù)國家醫(yī)保局官網(wǎng),，2025年1月1日起,，新版國家醫(yī)保藥品目錄將正式實施,，共新增91種藥品,，其中腫瘤用藥26種（含4種罕見?。?、糖尿病等慢性病用藥15種（含2種罕見?。?、罕見病用藥13種、抗感染用藥7種,、中成藥11種,、精神病用藥4種，以及其他領(lǐng)域用藥21種,。

圖源：國家醫(yī)保局

此后,，目錄內(nèi)藥品總數(shù)將增至3159種，其中西藥1765種,、中成藥1394種,，腫瘤、慢性病,、罕見病,、兒童用藥等領(lǐng)域的保障水平將得到明顯提升。除此之外,，新版目錄更新后,，2025年起，ALK突變藥物全線報銷，全國非小細胞肺癌（NSCLC）治療邁入新的里程碑,。據(jù)報道,，疊加談判降價和醫(yī)保報銷因素，預(yù)計新版目錄在2025年將為患者減負超500億元,。

藥品追溯碼的全國監(jiān)管應(yīng)用

據(jù)國家醫(yī)保局新聞發(fā)布會,，自2025年1月1日起，國家醫(yī)保局將正式開始藥品追溯碼的監(jiān)管應(yīng)用,，對嚴重的違法違規(guī)案例進行約談,、曝光，努力在2025年6月底前,，實現(xiàn)藥品追溯碼的全場景應(yīng)用,。

國家醫(yī)保局大數(shù)據(jù)中心編碼標準處處長曹文博介紹道，通過藥品追溯碼,，相關(guān)部門可以追蹤這盒藥從哪里生產(chǎn),、銷售到哪里去、是否經(jīng)過藥販子的手,，真正實現(xiàn)藥品耗材來源可查驗,、可追溯，讓民眾買到保真藥物,、安全藥物,、放心藥物。

醫(yī)保局的大動作已經(jīng)得到多方響應(yīng),。

海南省藥監(jiān)局牽頭建設(shè)“藥品零售使用環(huán)節(jié)追溯管理項目”;陜西省醫(yī)保局建立起無追溯碼藥品“白名單”管理等;阿里健康碼上放心追溯平臺則公告稱,，2025年1月1日起，為全國零售藥店和醫(yī)療機構(gòu)免費提供基礎(chǔ)追溯服務(wù),。

國家醫(yī)保局相關(guān)負責(zé)人表示,，下一步，隨著醫(yī)保藥品追溯信息采集應(yīng)用的深入,，待藥品上市許可持有人,、藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)全量采集并上傳信息后,，消費者即可查詢到藥品的全生命流程信息,。今后，無追溯信息的醫(yī)保藥品和耗材將會越來越少,，公眾的用藥安全將得到有力保障,。

電子處方流轉(zhuǎn)納入監(jiān)管

根據(jù)國家醫(yī)保局此前發(fā)布的通知，2025年1月1日起,，配備“雙通道”藥品的定點零售藥店均需通過電子處方中心流轉(zhuǎn)“雙通道”藥品處方,，不再接受紙質(zhì)處方,。

特殊情況需要延長紙質(zhì)處方使用時間的，由統(tǒng)籌地區(qū)報省級醫(yī)保部門同意,，并向國家醫(yī)保局備案,，延長不超過3個月。

業(yè)內(nèi)人士指出,，加強處方流轉(zhuǎn)全流程監(jiān)管,，加快推進電子處方中心建設(shè),，一方面表明處方外流的趨勢是確定的,，另一方面也有利于肅清行業(yè)亂象，經(jīng)營更合規(guī),、更穩(wěn)健的龍頭公司有望率先從統(tǒng)籌落地中受益,。

村衛(wèi)生室全面納入醫(yī)保

國家醫(yī)保局《關(guān)于加快推進村衛(wèi)生室納入醫(yī)保定點管理的通知》提出，各地確保2024年底前符合條件的村衛(wèi)生室能被納入醫(yī)保體系,，尤其強調(diào)了每個行政村至少有一個村衛(wèi)生室成為醫(yī)保定點單位,，以實現(xiàn)醫(yī)保服務(wù)的“村村通”。

建立連續(xù)參保,、基金零報銷的激勵機制

國務(wù)院辦公廳《關(guān)于健全基本醫(yī)療保險參保長效機制的指導(dǎo)意見》提出,，自2025年起，對連續(xù)參加居民醫(yī)保滿4年的參保人員,，之后每連續(xù)參保1年,，可適當(dāng)提高大病保險最高支付限額;對當(dāng)年基金零報銷的居民醫(yī)保參保人員，次年可提高大病保險最高支付限額,。

關(guān)于連續(xù)參保激勵和零報銷激勵,，原則上每年提高限額均不低于1000元，累計提高總額不超過所在統(tǒng)籌地區(qū)大病保險原封頂線的20%,。

國家醫(yī)療保障局待遇保障司司長樊衛(wèi)東算了一筆賬:“如果一個地區(qū)的城鄉(xiāng)居民大病保險最高支付限額是40萬元,，那么激勵機制‘獎勵’后可以提高8萬元，即大病保險最高支付限額累計是48萬元,?！?/p>

居民發(fā)生大病報銷并使用獎勵額度后，前期積累的零報銷激勵額度清零,。斷保之后再次參保的,，連續(xù)參保年數(shù)重新計算。具體政策標準由各省份根據(jù)醫(yī)?；鸪惺苣芰Φ葘嶋H情況確定,。

目前，安徽,、海南,、天津等地已陸續(xù)響應(yīng),。

第十批國采將于2025年4月執(zhí)行

據(jù)國家醫(yī)保局介紹，本次集采有62種藥品采購成功,，覆蓋高血壓,、糖尿病、腫瘤,、心腦血管疾病等領(lǐng)域,。234家企業(yè)的385個產(chǎn)品獲得擬中選資格。

辭舊迎新,，繼往開來,。隨著一系列重磅新政新規(guī)的落地，醫(yī)藥行業(yè)將加速革新與激蕩,，步入一個更加規(guī)范化,、數(shù)智化的新時代。

展望2025年,，醫(yī)藥領(lǐng)域的改革政策將常態(tài)化,，醫(yī)保領(lǐng)域最值得關(guān)注的增量政策是建立多元化支付體系，醫(yī)療領(lǐng)域即將迎來薪酬制度及分級診療等“深水區(qū)”的改革,，整體符合預(yù)期,。

來源 | 國家醫(yī)保局、滕州醫(yī)保