“被傳染流感了，感覺有點頭暈”，“是新毒株出現(xiàn)了嗎？”近日，全國多地進入流感高發(fā)季節(jié)，不少人表示感染后除了有發(fā)熱、呼吸道癥狀，還會覺得頭暈，疑似“新毒株”流行，流感要怎樣預(yù)防？不吃藥能“扛”過去嗎？對此，醫(yī)生作出解讀↓↓↓

每年 11 月至次年 3 月是北方地區(qū)流感高發(fā)季節(jié)。以北京為例，今年高發(fā)期來得較晚，12 月才開始逐漸進入流行季節(jié)。監(jiān)測結(jié)果顯示，本次流行的主要毒株為甲型流感 H1N1 型。

北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師李侗曾介紹，流感發(fā)病后，往往會出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、咳嗽等呼吸道癥狀，以及頭痛、全身酸痛等全身癥狀。“雖然癥狀在體感上較其他呼吸道感染更重，但流感是自限性疾病，免疫功能正常的人群大部分可以自愈，病程一般在 5 到 7 天。”

老年人、嬰幼兒、孕婦、基礎(chǔ)病患者、肥胖者等免疫力較低人群是感染流感病毒后發(fā)生重癥的高風(fēng)險人群。李侗曾說：“脆弱人群感染后更容易引發(fā)肺炎，或發(fā)生相關(guān)合并癥，也可能引起原有基礎(chǔ)病病情波動，增加住院治療可能。”

李侗曾表示，治療流感的抗病毒藥物，在出現(xiàn)癥狀后 48 小時內(nèi)使用效果最好。盡早使用抗病毒藥物，可以縮短病程，降低發(fā)生重癥和傳染給周圍人的風(fēng)險。建議接觸過流感樣癥狀者后出現(xiàn)癥狀的人群及重癥高風(fēng)險人群，應(yīng)盡早進行抗病毒治療，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。

李侗曾提醒，當(dāng)與流感病例進行未加防護的密切接觸后，可用奧司他韋進行預(yù)防。市民家中也可常備解熱鎮(zhèn)痛類藥物。但不要重復(fù)用藥。用藥時務(wù)必仔細(xì)看說明書，遵醫(yī)囑。一旦患者高燒不退，或出現(xiàn)劇烈咳嗽、憋氣、精神萎靡等癥狀，以及發(fā)病 5 天后仍沒有好轉(zhuǎn)，可能出現(xiàn)合并癥、繼發(fā)感染等，都需要及時就醫(yī)。

“有時臨床醫(yī)生在部分高風(fēng)險人群出現(xiàn)癥狀、等待檢測結(jié)果的同時，會安排抗病毒治療，請大家理解醫(yī)生建議，積極配合治療。”李侗曾說，接種流感疫苗或進行早期抗病毒治療，可降低老年人確診流感后發(fā)生心腦血管并發(fā)癥的風(fēng)險，降低住院治療概率。

需要注意的是，對于健康人群、未與流感患者密切接觸的人群，是不需要服用奧司他韋進行預(yù)防的。南京市玄武區(qū)中醫(yī)院藥劑師許露介紹，奧司他韋在使用過程中，患者可能會出現(xiàn)胃腸道不適反應(yīng)，出現(xiàn)惡心、嘔吐的癥狀，還會對少數(shù)患者產(chǎn)生神經(jīng)毒性。對于沒有感染流感的健康人群來說，不規(guī)范服用還會產(chǎn)生耐藥性問題，所以不建議大家將奧司他韋作為常規(guī)預(yù)防用藥。

如果出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等呼吸道癥狀，建議首先就醫(yī)明確病原。確診為流感后，再進行抗病毒藥物治療。

24 日 13 時許，在佑安醫(yī)院的發(fā)熱門診樓內(nèi)，3 名發(fā)熱患者正在候診。一名正在就診的女患者自述，已咳嗽 3 天、發(fā)熱 1 天。接診醫(yī)生根據(jù)檢查結(jié)果，建議她停掉自行服用的抗生素，“檢測明天中午前出結(jié)果，您可以在手機端查看結(jié)果。如果呈陽性，我們會及時通過電話告知診療建議。”

李侗曾介紹，12 月中下旬以來，本市流感病例人數(shù)明顯上升，但較去年、前年仍有所下降。目前，在門急診就診的呼吸道傳染疾病患者以流感為主。“發(fā)病人數(shù)增多，但重癥住院患者增長不明顯。”

他呼吁市民及時接種疫苗，尤其是脆弱人群每年都應(yīng)接種，已經(jīng)感染過流感的人群也有接種必要。李侗曾說：“元旦、春節(jié)將至，大家探親訪友、外出旅行多了，可能會接觸到更多的流感毒株，打疫苗就有防護作用。”

此外，服用抗流感藥物可能會影響到接種疫苗的效果。如此前已自行服用奧司他韋等藥物進行預(yù)防，建議留心時間間隔，服藥 48 小時內(nèi)不要接種。

有市民反映，最近出現(xiàn)了以頭暈為癥狀的“新毒株”，屬實嗎？

李侗曾介紹，目前沒有發(fā)現(xiàn)呼吸道傳染病的新毒株。個體感染呼吸道病毒存在不同的表現(xiàn)。頭暈、頭痛、乏力、肌肉酸痛等都是呼吸道傳染病較為常見的癥狀。這是病毒大量復(fù)制后，隨血液循環(huán)散播到各部位，引起的全身癥狀，也是免疫系統(tǒng)識別病毒后的一種自我保護機制。

李侗曾建議市民，要養(yǎng)成勤洗手等良好衛(wèi)生習(xí)慣；注意咳嗽禮儀；科學(xué)佩戴口罩，尤其是在空氣流通不佳、人員密集的高風(fēng)險場所。感染流感后，要做好居家隔離，注意開窗通風(fēng)，減少與家庭成員接觸。照護患者時，要注意保持距離、戴好口罩。流感高發(fā)季，保護好自己。

來源：科普中國