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直播送政策 線上解民憂 |滕州醫(yī)?!霸浦辈ァ?便民服務(wù)“零距離”(第二十七期)
來源:上善傳媒  日期:2024-09-14  瀏覽量:  欄目:文章資訊
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9月12日,“滕州醫(yī)?!蔽⑿乓曨l號開展醫(yī)保政策宣傳直播活動,,聚焦群眾“急難愁盼”問題,,發(fā)揮“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保服務(wù)”優(yōu)勢,將醫(yī)保政策宣傳搬上“云平臺”,,為群眾提供“面對面”和“零距離”服務(wù),。

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滕州市醫(yī)療保障局  職工居民科  李  兵(左)
滕州市中醫(yī)醫(yī)院 消化內(nèi)科專家  王海濤(右)


醫(yī)保熱點問題解答


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1、如果現(xiàn)在不繳費居民醫(yī)保,,等生病了中途再繳費報銷醫(yī)療費用嗎,?



答:按照目前執(zhí)行的政策,居民未在集中繳費期內(nèi)正常繳費的,,繳費后將設(shè)置30天待遇等待期,。等待期內(nèi)發(fā)生的醫(yī)藥費用不予報銷。

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2,、今年居民醫(yī)保繳費籌資標(biāo)準(zhǔn)是什么,,與往年有什么區(qū)別



城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險是采取財政補助和個人繳費相結(jié)合的籌資模式,,近年來,,國家不斷加大財政投入,同步提高個人繳費水平,,動態(tài)調(diào)整籌資水平,,不斷優(yōu)化籌資結(jié)構(gòu),。根據(jù)棗莊市醫(yī)保局最新文件通知精神,,2024年居民醫(yī)保集中繳費期個人繳費標(biāo)準(zhǔn)較上年增加20元,為每人每年400元,,人均財政補助標(biāo)準(zhǔn)新增30元,,達(dá)到每人每年670元。這是自2016年以來,,個人繳費增加幅度首次低于財政補助增加幅度,。這樣,2024年度居民醫(yī)保的總體籌資標(biāo)準(zhǔn)為1070元(其中,,個人繳納400元,,財政補貼670元),比上年整體增加了50元,。

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3,、患有胃食管反流病需要注意哪些



答:

(1)改變生活方式:將床頭抬高15-20cm,,避免餐后立即平臥及睡前2小時進(jìn)食,;避免緊束腰帶;建議減肥,、保持大便通暢等,。
(2)改變飲食方式:應(yīng)戒煙,、禁酒;避免進(jìn)食高脂肪,、巧克力,、咖啡、濃茶等,。
(3)正確服用其他藥物,,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,。

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4,、潰瘍性結(jié)腸炎的飲食及營養(yǎng)需要注意什么?



答:某些食物可能會加重腹瀉或腹痛癥狀,,特別是疾病活動期,,故需注意以下:


1.在能量足夠的情況下,,飲食宜少量多餐。多喝水,,少喝碳酸飲料,。

2.避免進(jìn)食高纖維的食物,如麥麩,、堅果,、玉米等。

3.避免進(jìn)食辛辣,、油膩,、煎炸食物以及調(diào)味醬料等。

4.若乳糖不耐受應(yīng)限制使用乳制品,。

5.一般的肉類,、谷類、家禽,、魚類,、水果、植物油均可食用,??蛇m當(dāng)補充維生素及深海魚油等。

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5,、醫(yī)保繳費怎么年年漲 ,?


答:居民醫(yī)保籌資水平逐年調(diào)增既有穩(wěn)步提高待遇水平的制度需要,,也是應(yīng)對醫(yī)藥技術(shù)快速進(jìn)步,,醫(yī)藥費用持續(xù)增長,居民醫(yī)療需求逐步釋放帶來的基金支出壓力的客觀需要。

一是醫(yī)療費用在增長,。根據(jù)國家醫(yī)保局公布的數(shù)據(jù)顯示,,近年來醫(yī)藥費用年增幅在8%左右,2021年與2011年相比,,全國次均住院費用由6632元上漲到11003元,,十年間漲幅約66%;全國次均門診費用由180元上漲到329元,漲幅約83%,;全國人均就診次數(shù)由4.7次提高到6.0次,,增幅約28%。

二是醫(yī)保待遇水平在提高,。隨著經(jīng)濟社會發(fā)展,,新醫(yī)藥、新技術(shù)廣泛應(yīng)用,,目錄等醫(yī)保報銷范圍不斷擴大,,門診待遇保障水平持續(xù)提高。如果居民醫(yī)保繳費不增加,,還維持在原來的繳費水平,,醫(yī)保基金就會不可持續(xù),,新技術(shù),、新藥品就無法納入醫(yī)保報銷,群眾就醫(yī)就無法有效保障,。只有在每年增加財政補貼的同時,,適當(dāng)提高居民繳費標(biāo)準(zhǔn),才能有效支撐醫(yī)保制度可持續(xù)發(fā)展,。

三是看病就醫(yī)更加便利化,。目前,,全國住院和門診費用跨省聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)療機構(gòu)分別達(dá)到6.27萬家和8.87萬家,,參保人通過微信、支付寶備案成功后,,就可以享受出院“一站式”結(jié)算,。

四是政府補貼力度也在不斷加大。剛才咱們也提到,,在全部籌資中,,個人繳費僅占三分之一左右,大部分還是各級政府承擔(dān)的,。比如今年個人繳納400元,,各級政府補貼為670元,政府補貼還是占大頭的。而且,,從近年總體情況看,,滕州市每年有30多萬人享受政府全部代繳或代繳一半。2023年,,由市財政承擔(dān)的個人繳費部分,,金額就達(dá)到近1億元。另外承擔(dān)的政府補助部分也達(dá)到近1億元,。

所以,,綜合以上內(nèi)容,大家看到,,目前的居民醫(yī)保繳費標(biāo)準(zhǔn)還是比較合理的,。

“滕州醫(yī)保直播間”

每周一、四晚7點半直播,,

歡迎廣大市民掃碼關(guān)注,、參與。

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編輯: 滕州市醫(yī)療保障局

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