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國家醫(yī)療保障局局長章軻表示,，基本醫(yī)療保障的體系主要涵蓋三個方面：第一，就是職工醫(yī)保,、居民醫(yī)保,，這是基本醫(yī)療保險。第二,，是困難群眾醫(yī)療救助,，在2023年給8020萬困難群眾提供了醫(yī)療救助。第三,，是大病保險,，只要參加了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,，自動就獲得大病保險的資格。如果參保人在就醫(yī)看病,，特別是住院過程中,，個人花費超過了一定額度，大病保險自動啟動,，能夠幫大家更多節(jié)省個人自付費用,。這是基本醫(yī)保體系的三重保障。

“但這三重保障相比人民群眾日益增長的醫(yī)療健康需求還有很大差距,，突出體現(xiàn)在三個方面的矛盾,。”章軻說,，第一,，基本醫(yī)保由于籌資水平局限，很多貴的藥是很難保障的,，這種局限性和人民群眾需求的無限性是有矛盾的,。第二，基本醫(yī)保制度相對統(tǒng)一,。但這個統(tǒng)一性，和全國各地經(jīng)濟社會發(fā)展水平的差異性,，以及不同地區(qū)疾病譜的差異性又有矛盾,。第三，基本醫(yī)保的規(guī)則,、目錄有一定穩(wěn)定性,，不能隨時調(diào)整，也很難做到出一個新藥,、一種新技術(shù)就能夠納入目錄,。這和藥品、器械,，包括醫(yī)療技術(shù)的快速發(fā)展變化也有一定矛盾,。

怎么來解決這些矛盾？章軻說,，按照黨中央,、國務(wù)院部署要求，特別是這些年來中央非常明確的要求構(gòu)建多層次醫(yī)療保障體系,。這個多層次除了基本醫(yī)保之外,，主要還有以下幾個方面：惠民保，就是政府支持的一種保險,，還有其他商業(yè)健康保險,、慈善,、工會互助，以及一些其他基金,。這些力量的參與,，不僅能夠滿足人民群眾多樣的、差異的,、快速變化的醫(yī)療健康保障需求,，同時也和基本醫(yī)療保障形成一個相互補充的結(jié)合。這就是“3”和“N”的關(guān)系,。

“1”是為了多層次醫(yī)療保障體系能夠有效運轉(zhuǎn),，國家醫(yī)保局正在積極推動數(shù)智技術(shù)，就是提供基礎(chǔ)信息平臺,。這個基礎(chǔ)信息平臺包括：“一人一檔”,，就是每個人都有一套健康檔；“一藥一碼”,，就是每一個藥盒上都有一個追溯碼,，將來要能夠追溯到每一盒藥的流向，確保人民群眾能夠吃上“放心藥”,；“一單一清分”和“一票一核驗”,，商業(yè)保險公司和慈善機構(gòu)非常關(guān)心能不能找到正確的人、拿到真實的票,，國家醫(yī)保局通過大數(shù)據(jù)技術(shù)服務(wù),，能夠為多層次醫(yī)療保障的參與機構(gòu)提供這些條件。在數(shù)字化的基礎(chǔ)上共同合作,，力爭能夠更有效的滿足人民群眾不斷增長的醫(yī)療健康保障需求,。

“這就是構(gòu)建一個以‘1’為基礎(chǔ)，‘3+N’協(xié)同發(fā)力的多層次醫(yī)療保障體系,?！闭螺V說。

來源：人民網(wǎng),、中國醫(yī)療保險