職工生育險(xiǎn)報(bào)銷知多少？_滕州在線

職工生育險(xiǎn)報(bào)銷知多少？

來(lái)源：上善傳媒日期：2023-11-01 瀏覽量：欄目：文章資訊

我市參加職工醫(yī)療報(bào)銷女職工在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行住院、分娩時(shí)可以享受產(chǎn)前檢查費(fèi)、生育醫(yī)療費(fèi)、生育津貼這三項(xiàng)待遇。

一、女職工生育險(xiǎn)待遇詳情

1.產(chǎn)前檢查費(fèi)用

從2020年8月1日起，女職工可享受產(chǎn)前檢查補(bǔ)助，補(bǔ)助不設(shè)起付線，按照60%比例支付，累計(jì)最高支付800元。

2.生育醫(yī)療費(fèi)

※從2020年8月1日起，女職工在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行住院、分娩，且符合國(guó)家計(jì)劃生育政策的生育醫(yī)療費(fèi)用，實(shí)際發(fā)生費(fèi)用低于定額的據(jù)實(shí)結(jié)算，超過(guò)定額的按定額結(jié)算。

定額標(biāo)準(zhǔn)為：①經(jīng)陰分娩生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)助2400元；②剖宮產(chǎn)生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)助4000元。

※從2023年7月27日起，女職工在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行住院、分娩，且符合國(guó)家計(jì)劃生育政策的生育醫(yī)療費(fèi)用不再按定額支付生育醫(yī)療費(fèi)，改按比例進(jìn)行支付。一孩、二孩、三孩住院分娩政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例分別為 80%、80%、90%。

3.生育津貼

※生育津貼按照職工生育時(shí)所在用人單位上年度職工月平均繳費(fèi)工資計(jì)發(fā)。計(jì)發(fā)公式：生育津貼=職工生育或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)時(shí)所在用人單位上年度職工月平均繳費(fèi)工資÷30×規(guī)定的產(chǎn)假天數(shù)。生育津貼和工資不重復(fù)享受

4.流產(chǎn)

二、男職工生育險(xiǎn)待遇詳情

※參加生育保險(xiǎn)男職工的未就業(yè)配偶，符合計(jì)劃生育政策，未享受生育醫(yī)療費(fèi)待遇的，按照職工生育醫(yī)療費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的50%享受生育補(bǔ)助金。

√從2020年8月1日起，男職工生育醫(yī)療補(bǔ)貼定額標(biāo)準(zhǔn)為：①經(jīng)陰分娩生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)助1200元；②剖宮產(chǎn)生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)助2000元。

√從2023年7月27日起，男職工生育醫(yī)療補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為：一孩、二孩、三孩住院分娩政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例分別為 40%、40%、45%。

編輯：滕州市醫(yī)療保障局

①凡本網(wǎng)注明“來(lái)源：XXX(非滕州在線)”的作品，均轉(zhuǎn)載自其它媒體，轉(zhuǎn)載目的在于傳遞更多信息，并不代表本單位贊同其觀點(diǎn)和對(duì)其真實(shí)性負(fù)責(zé)。

②鑒于本網(wǎng)發(fā)布的部分圖文、視頻稿件來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)，如有侵權(quán)請(qǐng)著作權(quán)人主動(dòng)與本網(wǎng)聯(lián)系，提供相關(guān)證明材料，我單位將及時(shí)處理。（電話：16606329266）

分享至：

上善傳媒APP