有一種皮膚病，能讓人感到劇痛難忍，甚至能痛得人徹夜難眠，這種疼痛短則幾周，也可能持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年，這種病就是帶狀皰疹。
在我們小時(shí)候患水痘時(shí)，身體就會(huì)感染水痘帶狀皰疹病毒，待水痘的癥狀體征消失后，病毒并沒(méi)有因此消失，它會(huì)停留在脊髓神經(jīng)根，長(zhǎng)久的留在了體內(nèi)。成年后，病毒有時(shí)會(huì)因?yàn)槊庖吡ο陆担ū热缃箲]、壓力大等情緒問(wèn)題，或者睡眠不足、熬夜等作息問(wèn)題都可能帶來(lái)免疫力低下）后再次活躍。這一次，水痘帶狀皰疹病毒以帶狀皰疹的形式再次出現(xiàn)。
這是一種病毒感染，會(huì)導(dǎo)致皮膚上出現(xiàn)疼痛的皮疹或水皰。它是由水痘帶狀皰疹病毒引起的，與水痘病毒是一個(gè)病毒。皮疹最常見的表現(xiàn)是身體某個(gè)部位出現(xiàn)一系列痛感強(qiáng)烈的皮疹或水皰。也是老話說(shuō)的“纏腰龍”、“蛇盤瘡”，一旦得了疼痛難忍，夜不能寐。
帶狀皰疹都有什么特點(diǎn)？
發(fā)疹前可能會(huì)有乏力、低熱、食欲減退等全身癥狀，患處皮膚會(huì)有自覺(jué)灼熱或者疼痛，這種疼痛可以是鈍痛、抽搐痛或跳痛，觸摸皮膚時(shí)疼痛可能會(huì)加劇。
皮膚通常先出現(xiàn)紅斑，之后紅斑上會(huì)出現(xiàn)丘疹，丘疹迅速變?yōu)樗挘挶诰o張發(fā)亮，皰液澄清，外周有紅暈。水皰群之間的皮膚正常，呈帶狀分布，多發(fā)生在身體的一側(cè)，一般不超過(guò)身體中線。
最常見于胸部、腹部、頭面部和腰背部，也可發(fā)生于四肢。發(fā)生在眼部的帶狀皰疹如果治療不及時(shí)，可能影響視力。
年輕人免疫力較好，病情通常較輕，病程一般 2~3 周。皮疹會(huì)逐漸干涸、結(jié)痂，痂皮脫落后一般不留瘢痕，但是可能會(huì)有暫時(shí)性淡紅斑或色素沉著。
年齡較大或免疫力低下者，病情可能較重，容易并發(fā)細(xì)菌感染，導(dǎo)致皮疹愈合延遲。帶狀皰疹病毒會(huì)侵犯神經(jīng)，當(dāng)神經(jīng)炎嚴(yán)重不能短期內(nèi)自行修復(fù)時(shí)，會(huì)出現(xiàn)后遺神經(jīng)痛，疼痛可持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年。也有可能出現(xiàn)腦膜炎、腦炎等神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥，但比較少見。
哪些人群更容易得帶狀皰疹？
更容易患帶狀皰疹的水痘患者包括：
①免疫系統(tǒng)減弱（如癌癥患者、艾滋病患者、器官移植患者或接受化療的患者）。
②50 歲以上的人群。
③ 正在經(jīng)歷可能來(lái)自于心理或者身體的嚴(yán)重的創(chuàng)傷。焦慮、壓力大、熬夜可能誘發(fā)帶狀皰疹，主要是因?yàn)檫@些因素會(huì)導(dǎo)致人體免疫力下降，從而使得潛伏在體內(nèi)的水痘-帶狀皰疹病毒（VZV）被激活。
④長(zhǎng)期進(jìn)行藥物治療（如免疫抑制劑等）、機(jī)械性創(chuàng)傷等也有可能會(huì)激發(fā)病毒的發(fā)作。
如果你得了帶狀皰疹，
一定會(huì)出現(xiàn)典型的皮疹嗎？
沒(méi)有皮疹的帶狀皰疹診斷會(huì)有難度，主要有這些情況：
無(wú)疹型帶狀皰疹：有些人的確不會(huì)出皮疹，僅有神經(jīng)痛；
頓挫型帶狀皰疹：有些人不出現(xiàn)水皰，僅出現(xiàn)紅斑、丘疹后就消退；
播散型帶狀皰疹：有些人會(huì)出現(xiàn)病毒擴(kuò)散，身體其他部位出現(xiàn)水痘樣皮疹。
如果你有帶狀皰疹的任何其他癥狀，包括瘙癢疼痛紅斑等，沿身體一側(cè)分布，請(qǐng)一定盡早去看醫(yī)生。對(duì)于帶狀皰疹，你可以及早采取有效的治療方法，早期治療會(huì)減少神經(jīng)損傷，減少皮疹的范圍、嚴(yán)重程度和疼痛。即使你沒(méi)有帶狀皰疹，看醫(yī)生也會(huì)幫助你診斷和治療你的病情。
左右滑動(dòng)查看
左右滑動(dòng)查看
帶狀皰疹會(huì)傳染嗎？
帶狀皰疹患者不能將帶狀皰疹傳播給另一個(gè)人，但他們可以傳播水痘。水痘帶狀皰疹病毒通過(guò)與水皰滲出的液體直接皮膚接觸、皰液里的病毒飛沫或氣溶膠經(jīng)呼吸道傳播。
帶狀皰疹很少像空氣傳播病毒那樣通過(guò)吸入水痘帶狀皰疹病毒傳播。如果你的皮疹處于水皰階段，請(qǐng)遠(yuǎn)離那些沒(méi)有得過(guò)水痘或接種過(guò)水痘疫苗的人，并遮蓋你的皮疹。
不過(guò)值得慶幸的是，水痘疫苗是可以暴露后接種的。如果家里有沒(méi)有接種水痘疫苗的孩子，沒(méi)有禁忌癥的前提下，建議在暴露 5 天內(nèi)接種水痘疫苗。
如果你有帶狀皰疹，會(huì)傳染多久？
如果你有帶狀皰疹，在皮疹干燥并結(jié)痂之前，都是可能會(huì)傳染的。水痘帶狀皰疹病毒只能在從未患過(guò)水痘或沒(méi)有接種過(guò)水痘疫苗的人身上引起水痘。
帶狀皰疹是如何治療的？
抗病毒藥物是主要的用藥，這些藥物會(huì)緩解不適，使癥狀更快停止，特別是在帶狀皰疹的第一個(gè)跡象出現(xiàn)后 72 小時(shí)內(nèi)開始服用。它們還可以幫助預(yù)防數(shù)月和數(shù)年后可能發(fā)生的疼痛，稱為帶狀皰疹后神經(jīng)痛。
這些藥物包括：阿昔洛韋（Zovirax?）、泛昔洛韋（Famvir?）和伐昔洛韋（Valtrex?），具體的藥物劑量要根據(jù)情況，早期足量用藥是治療的重要原則之一。
如果疼痛明顯還會(huì)使用非處方止痛藥，這些藥物可能有效緩解疼痛：對(duì)乙酰氨基酚（泰諾?）或者布洛芬（Motrin?、Advil?）等。
如果因帶狀皰疹皮疹而出現(xiàn)細(xì)菌感染，醫(yī)生可能會(huì)開具抗菌藥物。
如果帶狀皰疹影響眼睛或面部其他部位，可能會(huì)開出潑尼松等抗炎藥。
有疫苗可以預(yù)防帶狀皰疹嗎？
是的，有疫苗可以預(yù)防帶狀皰疹。
由于年齡是帶狀皰疹重要的危險(xiǎn)因素，50 歲及以上人群因?yàn)槊庖吡ο陆担腥舅?帶狀皰疹病毒的風(fēng)險(xiǎn)增加，患帶狀皰疹的概率較高，并且發(fā)生后遺神經(jīng)痛等并發(fā)癥的可能性更大，所以這部分人群適合接種。
來(lái)源：山東疾控
魯公網(wǎng)安備 37048102001001號(hào)
