甲流剛好，又感染上了乙流？！日前，“孩子甲流剛好又中招乙流”的話題登上熱搜，引發(fā)關(guān)注。根據(jù)中疾控流感監(jiān)測中心發(fā)布的2023年12月18日到24日的流感周報，總體來看，目前流感還是以甲流（A型）為主。值得注意的是，乙型流感的占比，北方已連續(xù)6周上升，南方已連續(xù)3周上升，近期乙流（B型）確實比較活躍。據(jù)潮新聞報道，浙江省杭州市兒童醫(yī)院門診部副主任趙偉表示，現(xiàn)在醫(yī)院發(fā)熱門診大都是呼吸道方面的疾病，以甲流或乙流為主，也有少數(shù)的腺病毒，以及呼吸道合胞病毒和肺炎支原體的感染。最近確診甲流的患兒占比從30%回落到20%，但乙流有明顯上升趨勢，從原本的2%上升到了15%，“很多小朋友前腳甲流剛好，后腳就感染了乙流。”
居民接種流感疫苗。王振雅攝
趙偉醫(yī)生介紹，乙型流感特點是起病急、變化快，畏寒、發(fā)熱，體溫在幾個小時至24小時內(nèi)可能就會迅速升高，達(dá)到39℃-40℃，甚至更高。還伴有其他癥狀，比如頭痛、全身酸痛、乏力、食欲減退。呼吸道癥狀較輕，但是會有咽干喉痛、干咳等癥狀，有時可能伴有嘔吐腹瀉。患病的兒童主要集中在學(xué)齡階段，多為聚集性感染，低年齡段的小朋友因為活動場所受限，主要是被其他家庭成員傳染。
浙江省立同德醫(yī)院感染科主任翁衛(wèi)東接受都市快報采訪時表示，“相較于乙型流感，甲型流感的傳染性更強(qiáng)，感染后癥狀相對也更重。最典型的一個癥狀就是發(fā)高燒、全身肌肉酸痛，同時伴有鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽等上呼吸道感染的癥狀。另外，甲流持續(xù)時間也更長，退燒往往要3-5天，乏力酸痛、咳嗽等癥狀消退需兩周左右。”如果甲流沒有得到及時治療，有糖尿病、老慢支、肺氣腫等基礎(chǔ)疾病的患者，感染后更容易發(fā)展成重癥肺炎或?qū)е禄A(chǔ)疾病的加重。
“甲流和乙流的癥狀差別不大，很難根據(jù)臨床表現(xiàn)去鑒別，還是需要配合檢驗來診斷。”趙偉醫(yī)生表示，“甲流和乙流有相應(yīng)的抗病毒藥物，越早治療效果越好，還是建議帶孩子來醫(yī)院檢查，結(jié)合血常規(guī)進(jìn)行診斷。”特別提醒，乙流由病毒導(dǎo)致，平常用的青霉素、頭孢等抗生素是針對細(xì)菌的藥，對乙流是沒用的，不建議一發(fā)燒就擅自用抗生素。“盡管乙型流感占比上升，但總體流感病例數(shù)量仍在下降，只是不同流感病毒亞型的相對占比發(fā)生了變化。”1月2日，北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院研究員劉玨告訴人民日報健康客戶端，相對于傳染性強(qiáng)、臨床癥狀更重、更容易引起暴發(fā)流行的甲型流感而言，乙型流感通常以小規(guī)模或散發(fā)為主，因此乙型流感占比上升不必過于擔(dān)憂。武漢協(xié)和醫(yī)院感染科副主任趙雷表示，“乙型流感以人傳人為主，傳染性要弱于甲流，隨著乙型流感占比不斷上升，可能會形成優(yōu)勢傳播的情況，并且還會持續(xù)一段時間。一般當(dāng)達(dá)到感染高峰后，感染數(shù)量會開始逐漸下降。”另外，專家們表示，目前國內(nèi)研發(fā)的抗流感藥物，對當(dāng)下流行的乙型流感病毒同樣敏感，治療有效。“甲流和乙流是流感的兩種不同亞型，不具備交叉免疫機(jī)制。感染甲流或乙流后，如果患者體質(zhì)相對弱，那么依然有機(jī)會感染另一種亞型的流感病毒。”翁衛(wèi)東醫(yī)生表示，流感疫苗可以同時預(yù)防甲流和乙流，接種過的人群相繼患甲乙流的幾率就比較小。翁衛(wèi)東醫(yī)生表示，一般來說，一年內(nèi)感染同一種亞型流感病毒的可能很小。比如，眼下流行的是A（H3N2）亞型的甲型流感病毒，感染后患者身體會具備該型病毒的免疫力，那么一年內(nèi)再次感染同類型病毒的概率就小。但是，由于甲型流感病毒很容易變異，沒有接種過疫苗的人群，就有再次感染其它亞型甲流病毒的可能。“近幾年，由于乙型流感病毒沒有太多變異，傳播范圍相對就小，且一年內(nèi)再次感染乙流的概率也小。”翁衛(wèi)東解釋。針對目前呼吸道傳染病盛行的情況，趙偉醫(yī)生提醒，要根據(jù)天氣的變化及時增減衣服，飲食方面注意營養(yǎng)均衡，規(guī)律作息，不要過于勞累，增強(qiáng)自身抵抗力，生病了要及早治療，盡量做到早診斷、早隔離、早治療。在預(yù)防措施上，接種流感疫苗仍是預(yù)防乙型流感最經(jīng)濟(jì)、最有效的手段。南方醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院生物安全研究中心主任趙衛(wèi)向人民日報健康客戶端表示，“目前的流感疫苗含有預(yù)防乙型流感的成分，盡管相對于甲型流感病毒，乙型流感病毒比較穩(wěn)定，但仍然具有變異性，因此流感疫苗不能預(yù)防所有的乙型流感。”“除常規(guī)呼吸道感染的防護(hù)以外，預(yù)防乙型流感，增加免疫功能是很重要的。由于人體在感染乙流病毒后一般發(fā)病癥狀較輕，如果適當(dāng)增強(qiáng)免疫功能，會使人體抵抗病毒的能力增強(qiáng)，這種情況下對預(yù)防乙型流感也有幫助。”趙雷醫(yī)生提醒。
本文來源｜健康報綜合自潮新聞、都市快報-橙柿互動、人民日報健康客戶端等
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