1月16日，“滕州醫(yī)保”微信視頻號開展醫(yī)保政策宣傳直播活動，聚焦群眾“急難愁盼”問題，發(fā)揮“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保服務(wù)”優(yōu)勢，將醫(yī)保政策宣傳搬上“云平臺”，為群眾提供“面對面”和“零距離”服務(wù)。
醫(yī)保熱點問題解答
答：
1）企業(yè)繳費和機關(guān)事業(yè)單位繳費
①企業(yè)：職工基本醫(yī)療保險、職工大額醫(yī)療費用補助、護理保險、生育保險。
基本醫(yī)療保險的繳費比例（單位0.08+個人0.02）、職工大額醫(yī)療費用補助（個人繳納10元）、護理保險（個人繳納4元）從2020年開始，兩險合并，繳納醫(yī)療就有生育,生育不需要專門繳納。
②機關(guān)事業(yè)單位：職工基本醫(yī)療保險,公務(wù)員醫(yī)療補助,大額醫(yī)療費用補助,護理保險,生育保險。
基本醫(yī)療保險的繳費比例（單位0.073+個人0.02）、職工大額醫(yī)療費用補助（個人繳納10元）、護理保險（個人繳納4元）生育不需要重新繳費，從2020年開始，兩險合并，繳納醫(yī)療就有生育。公務(wù)員險種（0.04）
2）個人繳費（靈活就業(yè)）
兩種繳費方式：按0.07的比例，無個人賬戶返還；按0.09的比例，返還個賬0.02
靈活就業(yè)繳費除了不能報銷生育津貼，無個人賬戶返還，其他的報銷比例都和單位職工一樣。
答：從兩個方面介紹下居民醫(yī)保和靈活就業(yè)職工醫(yī)保：
1）繳費金額不同：居民醫(yī)保2025年度繳費金額為400元，每年的最后一個季度繳納下一年度的醫(yī)保費用，待遇保障期為202501-202512，
靈活就業(yè)職工醫(yī)保，目前每個月的繳費金額為323.12元，全年繳費金額為3877.44元，當年度的1月繳納全年或者當年按月及時繳費。
2）報銷比例不同：以三級醫(yī)院（人民醫(yī)院）為例，扣掉起付線后，居民醫(yī)保報銷比例為55%，靈活就業(yè)職工醫(yī)保報銷比例為80%。
答：通過“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”或者“愛山東”APP進行操作，也可以到政務(wù)服務(wù)大廳窗口辦理。如果有多個地市繳費歷史的，需要一個個的辦理。
答：病原體不同：流感是流感病毒感染導致的；普通感冒可能是鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等病毒感染引起。
傳染性不同：流感相對于普通感冒傳染性更強，更容易在人群中傳播。臨床表現(xiàn)不同：普通感冒發(fā)熱少見，或有低熱而無寒戰(zhàn)，持續(xù)時間約1-2天，全身癥狀輕，基本無并發(fā)癥，常為輕度自限性疾病，一般癥狀無需治療。但流感全身癥狀重，頭痛、肌肉酸痛、乏力的表現(xiàn)比較突出，易出現(xiàn)高熱，高熱(39-40°C)伴有寒戰(zhàn)，持續(xù)3-5天。嚴重的可導致肺炎。
答：接種流感疫苗：是預防流感最有效的手段，可以顯著降低接種者發(fā)生嚴重并發(fā)癥的風險。重點和高風險接種人群有：養(yǎng)老機構(gòu)、長期護理機構(gòu)、福利院等人群聚集場所脆弱人群及員工；重點場所人群，如托幼機構(gòu)、中小學校、監(jiān)管場所等容易發(fā)生流感等呼吸道傳染病暴發(fā)疫情的重點場所；其他流感高風險人群，包括60歲及以上的老年人、6-59月齡的兒童、罹患一種或多種慢性病者、6月齡以下嬰兒的家庭成員和看護人員以及孕婦或準備在流感季節(jié)懷孕的女性。
養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣：咳嗽或打噴嚏時，應(yīng)該用紙巾、毛巾等遮住口鼻。
生活習慣：勤洗手，保持手衛(wèi)生，衡飲食，適量運動，充足休息等。
與患者保持距離：盡量避免去人群聚集場所。環(huán)境密閉、人群密集、通風不良場所、醫(yī)療機構(gòu)等及與他人近距離接觸時應(yīng)正確佩戴口罩。
常通風：家中每天應(yīng)盡可能保持開窗通風。開窗通風，保持室內(nèi)空氣流通。根據(jù)具體天氣情況每日通風2~3次,每次不少于30分鐘。
出現(xiàn)癥狀及時就診：出現(xiàn)流感樣癥狀后，應(yīng)避免帶病上班、上學，接觸家庭成員時戴口罩，減少疾病傳播。兒童、老年人、有基礎(chǔ)病、孕婦等人群出現(xiàn)癥狀需提高警惕，根據(jù)病情需要及時就醫(yī)治療。
藥物預防：有重癥流感高危因素且未能接種流感疫苗（有疫苗禁忌證/疫苗無法獲取/未接種流感疫苗）的人群，若與確診或疑似流感患者密切接觸且在48 h內(nèi)，建議進行暴露后預防用藥。具備接種流感疫苗條件的個人，應(yīng)盡快接種流感疫苗，用藥持續(xù)至接種疫苗后2周。
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