這些生育保險(xiǎn)政策，您知道嗎_滕州在線

生育保險(xiǎn)是國(guó)家為了維護(hù)女職工的合法權(quán)益，保護(hù)女職工在生育期間得到必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療保障，均衡單位的生育費(fèi)用負(fù)擔(dān)，通過(guò)立法實(shí)施的一項(xiàng)社會(huì)政策。在此，我們對(duì)群眾關(guān)心的熱點(diǎn)問(wèn)題作出解答。

不跑腿，即可享生育津貼？

在女職工生育待遇方面，今年八月份我市全面實(shí)施生育津貼“免申即享”服務(wù)，即發(fā)生分娩的參保女職工，出院后無(wú)需再申報(bào)生育津貼，市醫(yī)保中心將通過(guò)醫(yī)保信息平臺(tái)抓取生育費(fèi)用數(shù)據(jù)，篩選符合待遇享受人員，根據(jù)相關(guān)生育信息確定發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)，直接撥付生育津貼至個(gè)人社保卡賬戶。

此前參加生育保險(xiǎn)的職工申報(bào)生育津貼，要由用人單位或個(gè)人攜帶參保職工出院記錄，住院發(fā)票，銀行卡復(fù)印件等資料，報(bào)送至政務(wù)服務(wù)中心經(jīng)辦窗口進(jìn)行申報(bào)審核，審核通過(guò)后才能將津貼款項(xiàng)撥付，整個(gè)流程較為復(fù)雜。此項(xiàng)優(yōu)化生育津貼支付經(jīng)辦流程的舉措，真正實(shí)現(xiàn)了數(shù)據(jù)多跑路、群眾零跑腿、撥款加速度，切實(shí)提高了參保單位和群眾的滿意度，增強(qiáng)了群眾的幸福感。

“兩險(xiǎn)合并”，未參加生育保險(xiǎn)也能享受待遇？

2020年，市醫(yī)保局聯(lián)合市財(cái)政局、市稅務(wù)局等印發(fā)了《棗莊市職工生育保險(xiǎn)實(shí)施細(xì)則（試行）》，于2020年1月1日起在全市正式實(shí)施。兩險(xiǎn)合并實(shí)施后，生育保險(xiǎn)費(fèi)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)統(tǒng)一核定征繳，用人單位及其在職職工依法參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)，單位繳費(fèi)費(fèi)率為城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)繳費(fèi)費(fèi)率之和，在職職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)費(fèi)率不變。

值得一提的是，生育保險(xiǎn)費(fèi)由單位繳納，個(gè)人不需要繳納。以靈活就業(yè)身份參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員，雖未繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)，但在出院結(jié)算時(shí)可正常報(bào)銷產(chǎn)生的生育醫(yī)療費(fèi)。參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的居民，符合國(guó)家生育政策的，其住院分娩的醫(yī)療費(fèi)用城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金實(shí)行定額補(bǔ)助。男職工其配偶如果沒(méi)有工作單位，生育醫(yī)療費(fèi)用又沒(méi)有在城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)中報(bào)銷的，可以按照生育保險(xiǎn)政策報(bào)銷生育醫(yī)療費(fèi)用。

生育津貼和產(chǎn)假期間的工資不能同享？

生育津貼是以參保女職工分娩時(shí)所在用人單位上年度職工月平均繳費(fèi)工資為基數(shù)除以30，再乘以規(guī)定的產(chǎn)假天數(shù)計(jì)發(fā)，由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)撥付，用于支付女職工在產(chǎn)假期間的工資。生育津貼和產(chǎn)假期間的工資是不能夠同時(shí)享受的。有些短視頻里面說(shuō)生孩子國(guó)家給發(fā)兩三萬(wàn)元錢，是不準(zhǔn)確的。

異地分娩生育的如何享受生育保險(xiǎn)待遇？

參保職工在外地生育的，因暫未實(shí)現(xiàn)生育醫(yī)療費(fèi)異地直接結(jié)算，需先全額自費(fèi)結(jié)算生育醫(yī)療費(fèi)，出院后攜帶相關(guān)材料到滕州市政務(wù)服務(wù)中心一樓醫(yī)保局服務(wù)窗口報(bào)銷即可。