你知道國家為什么要建立醫(yī)保制度嗎,？

今天就和你說說醫(yī)保的那些事,！

職工基本醫(yī)療保險和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險同屬基本醫(yī)療保險,，但繳費主體,、繳費標(biāo)準(zhǔn)有所不同。

職工醫(yī)保由用人單位和職工各繳一部分,，按月繳納,。

居民醫(yī)保由個人繳費，政府給予補貼,。

靈活就業(yè)人員可以根據(jù)自身情況,，自愿選擇參加職工或居民醫(yī)療保險。

參保群眾只可以參加一種基本醫(yī)療保險,，不能重復(fù)參保,。

一是非定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的,。在非醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費用（除急診外）,，醫(yī)保不予報銷。

二是應(yīng)當(dāng)由第三人負擔(dān)的,。存在第三方責(zé)任人的情況,，比如交通事故、打架斗毆等,，其產(chǎn)生的醫(yī)療費用應(yīng)由相關(guān)的責(zé)任人來承擔(dān)，醫(yī)保不予報銷,。

三是屬于工傷事故的,。如果在工作中發(fā)生事故，被認(rèn)定為工傷的,，應(yīng)由社會保險中的工傷保險承擔(dān),，醫(yī)保不再重復(fù)報銷。

四是非醫(yī)保目錄內(nèi)的,。基本醫(yī)保保障的是基本醫(yī)療需求,，所以在醫(yī)保目錄以外的醫(yī)療費用，如整形,、美容,、減肥等產(chǎn)生的醫(yī)療費用，醫(yī)保不能報銷,。

五是屬于公共衛(wèi)生服務(wù)的,。由醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)向全民提供的預(yù)防、控制疾病的公益性服務(wù)（如一類疫苗接種等）,，由公共衛(wèi)生費用支付,，醫(yī)保不予支付,。