直播送政策線上解民憂 |滕州醫(yī)保“云直播” 便民服務(wù)“零距離”（第九期）_滕州在線

主動回應(yīng)群眾醫(yī)保領(lǐng)域急難愁盼問題，努力做到服務(wù)群眾“心連心、零距離”。7月11日“滕州醫(yī)保”微信視頻號開展醫(yī)保政策宣傳直播活動。

市醫(yī)保局組織業(yè)務(wù)骨干輪流走進(jìn)直播間，通過政策解讀、公屏和私信答疑等形式，認(rèn)真解答群眾關(guān)心的醫(yī)保待遇報(bào)銷、門診慢特病申報(bào)、異地就醫(yī)等問題。下一步，“滕州醫(yī)保”將繼續(xù)為廣大群眾帶來更多優(yōu)質(zhì)內(nèi)容，切實(shí)提升醫(yī)保政策宣傳的吸引力和實(shí)效性。

醫(yī)保熱點(diǎn)問題解答

1、職工醫(yī)保的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和繳費(fèi)方式？

答：目前涉及醫(yī)保的繳費(fèi)有三個險種，具體的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和繳費(fèi)方式為：

（1）基本醫(yī)療：單位繳費(fèi)分為兩部分：企業(yè)8%（含生育保險），機(jī)關(guān)事業(yè)單位7.3%；個人2%；靈活就業(yè)：7%，由個人繳納。

（2）大病醫(yī)療救助金：每月10元，由個人繳納。

（3）職工長期護(hù)理保險：每月4元，由個人繳納。

為減少單位代扣代繳的工作量，盡量避免退休人員跑腿，從2023年1月起，滕州市已將當(dāng)前享受個人賬戶的所有退休人員和單位在職人員的大額、護(hù)理修改為從個人賬戶扣繳。

2、醫(yī)保辦理退休，繳費(fèi)年限有什么要求？

答：目前，累計(jì)繳費(fèi)需要男性滿25年、女性滿20年（含視同年限），其中實(shí)際繳費(fèi)必須至少滿10年。

3、哪些人可以享受職工長護(hù)險待遇？

答：凡是參加棗莊市職工基本醫(yī)療保險的職工和退休人員（以下簡稱“參保職工”）納入職工長期護(hù)理保險（以下簡稱“長護(hù)保險”）覆蓋范圍，職工參加基本醫(yī)療保險的應(yīng)同時參加長護(hù)保險。

4、門診慢特病如何辦理？去哪里辦理？

答：持診斷證明 + 門診慢特病確認(rèn)書 + 近期（2年內(nèi)）住院病歷，前往相關(guān)辦理地點(diǎn)提交材料審批。滕州市內(nèi)定點(diǎn)門診慢特病鑒定醫(yī)療機(jī)構(gòu)：滕州市中心人民醫(yī)院、滕州市中醫(yī)醫(yī)院、滕州市工人醫(yī)院、滕州市婦幼保健院、滕州市精神衛(wèi)生中心、棗莊市腫瘤醫(yī)院、棗莊市皮膚病性病防治院。

5、異地住院病例可以辦理門診慢特病嗎？

答：持2年內(nèi)異地住院病歷前往相關(guān)醫(yī)院鑒定辦理即可，符合條件給予備案。