有些朋友還在參保邊緣徘徊
為什么要為自己和家人繳納醫(yī)保?
看完這篇或許就有答案了→
天有不測風(fēng)云,每個(gè)人的一生都會(huì)面臨各種不確定的風(fēng)險(xiǎn)。如果抱有僥幸心理,沒有參加居民醫(yī)保,一旦生病住院,省下的醫(yī)保費(fèi)根本不夠用,還得無奈救助親朋好友或者網(wǎng)上眾籌……說實(shí)話,這樣的案例真不少。
而參加了居民醫(yī)保,即便不幸得了一場大病,參保人發(fā)生的醫(yī)保政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用可按規(guī)定報(bào)銷,享受當(dāng)年度的普通門診、門診特殊病種、住院、大病保險(xiǎn)的“多重保障”,符合條件的還能享受醫(yī)療救助。
李某是惠州市居民醫(yī)保參保人,今年70多歲,但不幸得了惡性腫瘤,9月份因惡性腫瘤放療在惠州市中心人民醫(yī)院就診,一共花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用82710元。其中,基本醫(yī)保基金支付了60638元,居民大病保險(xiǎn)基金支付了19962元,個(gè)人只花費(fèi)了2110元,基本醫(yī)保實(shí)際報(bào)銷比例達(dá)73%。該參保人由于本年度累計(jì)的個(gè)人自付費(fèi)用達(dá)到了大病保險(xiǎn)起付線,同時(shí)享受了居民大病保險(xiǎn)待遇,因此總體醫(yī)保報(bào)銷比例達(dá)97%,大大減輕參保人醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
2023年7月,國家醫(yī)保局會(huì)同財(cái)政部、國家稅務(wù)總局印發(fā)了《關(guān)于做好2023年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》(醫(yī)保發(fā)〔2023〕24號),在籌資標(biāo)準(zhǔn)方面,明確2023年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)為1020元,其中人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到每人每年不低于640元,個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)每人每年380元。
有些人可能會(huì)想:等我有需要的時(shí)候,再參保行不行呢?但是,這種想法確實(shí)不可取。為了維護(hù)醫(yī)保事業(yè)可持續(xù)發(fā)展以及廣大參保群眾享受醫(yī)保待遇的公平性,各地根據(jù)實(shí)際情況,對不同繳費(fèi)時(shí)間,可能設(shè)置不同待遇享受期和待遇享受比例。
大家繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)分為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保和職工醫(yī)保2種。其中居民醫(yī)保是一年一繳,繳一次保一年,如果錯(cuò)過集中征繳期,中途無法補(bǔ)繳,未來一年將無法享受醫(yī)保報(bào)銷。
來源 | 廣東醫(yī)保